大病报销比例详解:让你轻松了解大病医保报销比例

发布时间:2023-11-24 19:05:37作者:闻人翰

《大病医保报销比例及计算方法详解》

安享晚年是每个人的美好愿望,但生活中难免会遇到大病。购买大病医疗保险是减轻大病带来的经济负担的一种有效方式。那么,购买了大病医疗保险后,大病医保的报销比例是怎样的呢?如何进行计算呢?下面,就让我们一起来详细了解一下。

1、我们来看大病医保的报销比例:

    个人承担的合规可报销费用在6000元至2万元之间的,报销比例为55%;

    个人承担的合规可报销费用在2万元至5万元之间的,报销比例为65%;

    大病报销比例详解:让你轻松了解大病医保报销比例

    个人承担的合规可报销费用在5万元至8万元之间的,报销比例为75%;

    个人承担的合规可报销费用在8万元及以上的,报销比例为85%;

    2016年赔付封顶线为每人每年20万元。需要注意的是,封顶线随着新农合基本医疗报销封顶线而定。只有新农合基本医疗可以报销的费用,大病保险才能相应进行报销。

了解了大病医保的报销比例后,我们再来学习一下大病医保报销的计算方法:

    首先计算大病保险合规可报销费用。这个费用等于新农合基本医疗报销后个人承担的合规费用减去大病保险起付标准金额;

    大病保险合规可报销费用是按新农合参合年度内单次住院费用计算的。但对于同一年度、同一个人、同一疾病的多次住院及特殊病患者门诊费用,实行年度内多次累加计算;

    在一个自然年度内,无论被保险人一次或多次发生符合规定的医疗费用,保险公司均承担相应保险责任。但个人的累计赔付金额以保险封顶金额为限,2016年赔付封顶线为每人每年20万元。当年度内累计赔付金额达到当年保险封顶金额时,保险公司对该被保险人当年的保险责任便终止。

购买大病医疗保险可以在一定程度上减轻大病带来的经济压力。了解清楚大病医保的报销比例和计算方法,有助于我们更好地利用保险政策,保护自己和家人的健康和生活。

免责声明:本站所有作品图文均由用户自行上传分享,仅供网友学习交流。若您的权利被侵害,请联系我们

站长推荐

栏目推荐